核酸Ct值大于35不再算作阳性、轻症不用住院

百通互联

3月15日，国家卫健委医政管理局发布最新版新冠病毒肺炎诊疗方案，《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》方案中对我国防疫政策首次作出重大调整。


《方案》修订内容主要包括：
1.轻型病例实行集中隔离管理，不再收入定点医院，避免造成医疗机构床位紧张。
2.解除隔离管理及出院标准修改，由核酸检测阴性改为核酸检测Ct值≥35。
3.出院后隔离14天改为7天居家健康检测。
4.核酸检测Ct值大于35时，不算作核酸阳性。

其中两条比较引人关注：
1.核酸Ct值大于35不再算作阳性。
2.轻型患者不用住院。


核酸Ct值是什么?
鉴于我们大多是普通民众，这里不对核酸Ct的专业定义作叙述（有兴趣的朋友可以去网络搜寻相关介绍）。
简单地说：
Ct值代表人体内病毒含量的多少
判断新冠核算检测阴性还是阳性的标准，看的是Ct值的大小。
Ct值的数值越大，代表病毒含量较少，传染力就越弱；
Ct值的数值越小，代表病毒含量较大，传染力就越强。
也就是说，Ct值的数值与病毒含量、传染力成反比。CT值越高，就越安全。


我国一直采用的新冠病毒核酸检测的标准：
Ct值＞40，核酸阴性；
Ct值
这次的《方案》中，将Ct值从40降低到35，
也就是，Ct值>35，核酸检测就是阴性，不再是确诊病例了。
看到这里，相信大家也明白了：核酸检测阳性的标准下调了。


国际社会对CT值的标准：
目前国际社会对于CT值没有统一标准，每个国家的标准都不一样：
美国和日本将CT值＞35，定为阴性标准
台湾地区CT值＞34以上，定为阴性标准。（台湾早些时期，CT值达到30就可以解除隔离了，后来才上升到了34）
加拿大大多地方的标准为 Ct 值 35。
德国，Ct值30及以上的人被认为不具有传染性。
因为每个国家的检测标准不一样，所以出现了许多从国外回来的朋友，明明在国外登机前，核酸检测为阴性，但是，回到国内再检测，却变成阳性了。
中国目前执行的CT值40，是世界上最高的标准
曾有些国外媒体批评中国，认为我国设置的门槛过高，但或许正是我们的高标准，才有效地控制了疫情。


而外国的低标准，Ct值范围定得小，检测到的阳性感染者也就少了，那些阴性感染者不受隔离治疗，四处活动导致疫情不受控制而大面积传播。
现在我国降低标准为35，是与国际标准接轨了呢...


标准为什么从40降低到35？
有助于将医疗资源集中于处理那些更加需要、并且传染性较高的病人，提高我国的疫情防控效率。
《第一财经》采访的一位核酸检测领域的专业人士作如下解释:
“之前，Ct值在0~40之间都算阳性，但研究数据显示，当Ct值大于35时，密接者也不会出现感染，所以这部分‘感染者’不具有传播能力，再把他们隔离，会涉及到更多人群以及隔离资源。”
这位专业人士还说：国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。
这位专业人士的意思是：Ct值大于35，样本中没有病毒，密接者也不会感染。


从40降低到35，意味着什么
最新版本的《方案》中，Ct值大于等于35，检测结果即为阴性，可以解除隔离。
新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南第二版
新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第九版）
也就是，感染了，也不一定是阳性。


最后，疫情尚未结束，我们要继续保持防护意识，响应国家政策，做好自身防护，养成良好健康的生活习惯：
勤洗手、戴口罩、常通风、不聚集、不随地吐痰、打喷嚏遮口鼻、保持安全社交距离。


本文参考资料：中国政府网 新华网，新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南第二版，新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第九版），国家卫健委官网

版主：BI7OBX，审核：认证管理员，巡查：管理员U